Plateau Penurunan Berat Badan GLP-1: Sebab Ia Berlaku & Cara Mengatasinya

Anda telah menjalani rawatan GLP-1 selama beberapa bulan, berat badan turun secara konsisten, dan kemudian tiba-tiba, skala berhenti bergerak. Seminggu berlalu. Kemudian satu lagi. Walaupun mengambil ubat dengan setia dan makan dengan berhati-hati, nombor tidak berubah. Ini adalah plateau penurunan berat badan, dan ia adalah salah satu kebimbangan yang paling kerap dibangkitkan oleh pesakit kepada doktor mereka. Berita baiknya ialah plateau adalah normal, dijangkakan, dan dalam kebanyakan kes, boleh diurus. Inilah yang perlu anda ketahui.

Apakah Plateau Penurunan Berat Badan semasa GLP-1?

Plateau penurunan berat badan berlaku apabila kadar penurunan berat badan anda melambat secara signifikan atau berhenti sepenuhnya walaupun rawatan diteruskan. Kebanyakan pesakit mengalami sekurang-kurangnya satu plateau semasa perjalanan GLP-1 mereka. Plateau sebenar secara amnya ditakrifkan sebagai kurang daripada 0.5 kg penurunan berat badan selama empat minggu berturut-turut, walaupun penggunaan ubat dan tabiat pemakanan yang konsisten.

Adalah penting untuk membezakan antara plateau sebenar dan kelambatan sementara. Penurunan berat badan tidak pernah linear. Badan melepaskan berat dalam gelombang berbanding cerun menurun yang lancar. Anda mungkin kehilangan 2 kg dalam satu minggu, tiada pada minggu berikutnya, dan kemudian 1.5 kg pada minggu selepasnya. Turun naik ini adalah normal dan sebahagiannya dipengaruhi oleh pengekalan air, kitaran hormon, tabiat usus, dan masa pengukuran.

Ramai pesakit kecewa dengan plateau kerana mereka merasakan mereka melakukan segalanya dengan betul. Dan mereka sering melakukannya. Plateau tidak semestinya mencerminkan kegagalan usaha atau pematuhan. Ia mencerminkan biologi cara tubuh manusia bertindak balas terhadap penurunan berat badan yang berterusan. Memahami biologi ini adalah penting untuk mengurus kekecewaan dan mengetahui bila dan bagaimana untuk bertindak.

Biologi di Sebalik Plateau Penurunan Berat Badan

Apabila anda menurunkan berat badan, badan anda menjalani proses yang dikenali sebagai penyesuaian metabolik. Apabila jisim badan anda berkurangan, bilangan kalori yang diperlukan untuk mengekalkan badan itu menjadi lebih kecil. Seseorang yang memiliki berat 90 kg memerlukan tenaga yang lebih banyak semasa rehat berbanding seseorang yang memiliki berat 75 kg. Jadi apabila anda menurunkan berat badan dengan GLP-1, defisit kalori yang sebelumnya memacu penurunan berat badan beransur-ansur menyempit, walaupun pengambilan makanan dan tahap aktiviti anda tidak berubah.

Terdapat mekanisme kedua yang berfungsi: penyesuaian hormon. Badan mempunyai sistem biologi yang berkuasa yang direka untuk mempertahankan berat badan terhadap ancaman yang dirasakan. Apabila anda menurunkan berat badan, tahap hormon lapar seperti ghrelin cenderung meningkat, dan tahap hormon kenyang cenderung menurun. Ubat GLP-1 mengatasi sebahagian daripada penyesuaian ini dengan mengekalkan isyarat kenyang, tetapi ia tidak dapat sepenuhnya mengatasi rintangan semula jadi badan terhadap penurunan berat badan yang berterusan.

Faktor penyumbang ketiga ialah perubahan dalam aktiviti fizikal. Apabila pesakit menurunkan berat badan dan merasa lebih baik, mereka mungkin secara tidak sedar mengurangkan aktiviti bukan senaman mereka: perkara seperti gelisah, berdiri, dan berjalan di sekitar rumah. Penyelidikan menunjukkan bahawa termogenesis aktiviti bukan senaman boleh jatuh secara signifikan semasa penurunan berat badan yang berterusan.

Cara Mengetahui Sama Ada Anda Telah Mencapai Plateau Sebenar

Sebelum menyimpulkan bahawa anda telah mencapai plateau sebenar, adalah berbaloi untuk menyemak beberapa pembolehubah yang mungkin. Pertama, periksa tabiat menimbang anda: adakah anda menimbang diri pada masa yang sama setiap hari, dalam keadaan yang sama: pagi, sebelum makanan dan air, selepas menggunakan bilik mandi? Turun naik berat harian sebanyak 1 hingga 2 kg adalah benar-benar normal dan mencerminkan pergeseran cecair berbanding perubahan lemak sebenar.

Jika anda telah mengesahkan tabiat menimbang yang konsisten, corak pemakanan yang konsisten, dan pematuhan ubat yang konsisten selama empat minggu atau lebih dengan perubahan berat badan yang minimum, anda mungkin mengalami plateau sebenar. Pada ketika ini, sudah tiba masanya untuk mempertimbangkan tindak balas aktif berbanding sekadar menunggu.

Strategi Berasaskan Bukti untuk Mengatasi Plateau

Strategi berikut disokong oleh bukti klinikal dan merupakan pendekatan yang paling kerap kami bincangkan dengan pesakit yang mengalami plateau:

Tidak semua strategi ini akan relevan bagi setiap pesakit. Doktor Seimbang anda akan membantu anda mengenal pasti faktor mana yang paling mungkin menyumbang kepada plateau anda dan mewujudkan pelan yang disasarkan untuk menanganinya.

Bila Perlu Berbincang dengan Doktor Anda tentang Dos

Ubat GLP-1 direka untuk dititrasi ke atas dari semasa ke semasa. Jika anda belum mencapai dos terapeutik maksimum ubat anda, doktor anda mungkin mengesyorkan peningkatan dos sebagai tindak balas terhadap plateau. Dos yang lebih tinggi secara amnya menghasilkan penindasan selera makan yang lebih kuat dan penurunan berat badan yang lebih besar.

Adalah penting untuk tidak menyesuaikan dos anda secara bebas. Sentiasa lakukan di bawah pengawasan perubatan. Doktor anda akan menilai sama ada peningkatan dos adalah sesuai berdasarkan tindak balas semasa anda, profil kesan sampingan, dan kemajuan rawatan keseluruhan. Semakan berkala dengan doktor Seimbang anda direka khusus untuk menangani situasi seperti ini.

Memandang Jauh ke Hadapan

Plateau tidak bermakna rawatan GLP-1 telah gagal. Ia bermakna badan anda telah menyesuaikan diri dengan berat yang baru, lebih rendah, yang merupakan pencapaian yang signifikan dengan sendirinya. Ramai pesakit mendapati bahawa apa yang terasa seperti plateau sebenarnya adalah tempoh penyatuan fisiologi, di mana badan menyesuaikan diri dengan berat barunya dan mewujudkan corak metabolik yang diperlukan untuk mengekalkan kehilangan.

Perkara paling penting yang boleh anda lakukan semasa plateau ialah mengekalkan ubat, corak makan sihat, dan tahap aktiviti anda. Menghentikan atau mengurangkan ubat semasa plateau adalah salah satu kesilapan paling biasa yang dilakukan oleh pesakit, dan biasanya mengakibatkan penambahan berat badan yang signifikan. Kekal konsisten, berkomunikasi secara terbuka dengan doktor anda, dan percayai prosesnya.